ABSTRACT
Tuberculosis is a global public health problem, which continues to increase morbidity and mortality around the world. The infectious agent is the well-known Koch bacillus, Mycobacterium tuberculosis complex, discovered in 1882 by Robert Koch. Tuberculosis in the central nervous system with spinal cord involvement is a rare event. It is believed that the medullar infection is due to the contiguity of a bone infection at the vertebral level. The initial symptoms of spinal cord infection are due to the motor and sensory compromise of the compromised spinal cord level. Infection in the central nervous system occurs mainly due to the presentation of meningitis and intramedullary tuberculosis in HIV-positive patients, which is considered to represent only 2% of the cases of tuberculosis of the central nervous system. We present a case of spinal cord involvement due to tuberculosis.
ABSTRACT
La silla turca vacía (STV) o como se la denominó más recientemente, aracnoidocele selar, es una entidad clínico-radiológica con una prevalencia que, si bien no se conoce con exactitud, se estima que es entre el 2 al 20%1. Dos tipos de STV han sido descriptas según su etiología: primaria y secundaria. En la primaria, no existe antecedente de cirugía hipofisaria previa y se cree que se produce debido a un diafragma selar deficiente. Por otro lado, cuando se genera luego de la exéresis de un tumor hipofisario se denomina secundaria. Por lo general, la STV primaria es diagnosticada como un hallazgo incidental en resonancia magnética, en donde se evidencia una herniación aracnoidea y de líquido cefalorraquídeo (LCR) a través del diafragma selar, comprimiendo la glándula hipofisiaria contra el piso de la silla turca. Algunos pacientes pueden manifestar síntomas clínicos (síndrome de silla turca vacía), entre ellos, cefalea, alteraciones endocrinológicas, fístula de LCR y alteraciones visuales. La cirugía está indicada en estas dos últimas manifestaciones